北海道フリークライミングネットワーク参加申込書
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│振仮名│            │ 性 別 │年 齢│  生 年 月 日  │
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│お名前│            │    │   │           │
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│   │ 〒                               │
│住 所│                                 │
│   │                                 │
│または│                                 │
│   │                  電話番号           │
│連絡先│                  FAX番号          │
│   │                  Eメール           |
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│職業等│            │所属する│               │
│   │            │山岳会等│               │
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│あなたのフリークライミングについて、普段、どこで、どのように登っているか |
|教えてください。                             │
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│今後の活動について、ご意見やご希望等がありましたらお書きください。また、 |
|その他、事務局に連絡したい事柄がありましたらお書きください。       │
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申込先:〒063-0002 札幌市西区山の手2条6丁目ピカソ山の手2B
          角直剛 方 HCN事務局